Supraspinatus Tendinitis
تاندونیت سوپرااسپیناتوس شانه چیست؟
تاندونیت سوپرااسپیناتوس یکی از تاندونیت های بسیار شایع شانه در میانسالی محسوب می‌شود و می‌تواند باعث دردهای شانه شود که اغلب این دردها در پی فاکتورهایی مانند کار بیش از اندازه و یا تروما به صورت ناگهانی ایجاد می شوند.
در بیمارانی که آسیب‌های روتاتور کاف به وجود می‌آید یکی از تاندون‌های درگیر می تواند این تاندون باشد. روتاتور کاف به مجموعه ای از تاندون های نگهدارنده کلاهک شانه اطلاق می شود که شامل:
- سوپرا اسپیناتوس
- اینفرا اسپیناتوس
- ترس ماینور
- ساب اسکاپولاریس
می‌باشد که در مجموع باعث ثبات مفصل شانه در حفره گلنوئید می‌شوند اما تاندون سوپرااسپیناتوس به عنوان یکی از تاندون های مهم می باشد که اغلب می‌تواند بین سر استخوان هومروس و زائده آکرومیون قرار گرفته و به مرور زمان دچار آسیب های فرسایشی شده و پاره شود.
این عضله از اعصاب کمپلکس شانه عصب دهی شده و نقش مهمی در حرکت ابداکشن شانه به عنوان prime mover محسوب می شود که در حرکت ابتدایی ابداکشن می‌تواند باعث قرار دادن دلتوئید در ادامه مسیر ابداکشن شود.
در خلال حرکت ابداکشن بورسهای مختلفی مانند بورسهای ساب دلتوئید و ساب آکرومیال می‌توانند نقش مختلفی در کاهش اصطکاک حرکت ابداکشن ایفا نمایند.
تنوع کلاژن ها در معمولاً چهار قسمت تاندون وجود داشته که می‌تواند نقش متفاوتی از تاندون را در حرکت های کششی را ایفا نماید.
تاندونیت سوپرااسپیناتوس شانه معمولاً در چه دوره سنی به وجود می آید؟
به طور معمول آسیب تاندون سوپرااسپیناتوس در سنین ۶۰ سال به وجود می‌آید که معمولاً در افراد دیابتی نیز شایع‌تر است. همچنین افرادی که درگیر فعالیت هایی مانند حرکت های پرتابی و یا کار دست در بالای سر مانند مکانیک ها و یا نقاشان می باشند دیده می شود.
آسیب های تاندونیت سوپرااسپیناتوس شانه می تواند ناشی از :
- impingement
- muscle imbalance
- overhead activity
- rotator cuff overload
- glenoid labral lesions
- scapular dyskinesia
- posterior capsular tightness
- trapezius paralysis
بیمارانی که دارای دردهای پیشرونده ساب دلتوئید می باشند و در حرکتهای ابداکشن و الویشن دردها تظاهر پیدا کرده به صورت تندرنس و احساس سوزش در شانه دارند این نوع درد ها را احساس می نمایند.
درد می‌تواند در قسمت خارجی شانه ادامه پیدا کرده و تا نوک شانه نیز ادامه یابد که در فعالیت‌های بالای شانه افزایش می‌یابد به صورت اولیه در فعالیت‌ها در حالت ابتدای آنها می‌تواند آغاز به کار کرده و در زوایای ۹۰ درجه تا ۱۱۰ درجه به حداکثر برسد.
نکات قابل توجه در تاندونیت سوپرااسپیناتوس شانه
- در حرکت های تکراری درد افزایش پیدا می نماید
- درد می تواند در حرکت های مقاومتی نیز ایجاد شده و حتی بیشتر احساس شود
- بیمار احساس ضعف و ناتوانی در حرکت ابداکشن و فوروارد فلکشن را داشته باشند
- بیمار توانایی داشتن یک خواب راحت را نخواهد داشت و به خصوص در روی شانه نمی تواند بخوابد
- عدم توانایی بیمار در کارهای روزمره مانند پوشیدن لباس و یا شانه زدن موها و مسواک زدن نمایان است
- دامنه حرکتی محدود بوده و همچنین همانطور که گفته شد در زوایای ۷۰ درجه تا ۱۲۰ درجه و بیشتر ۹۰ درجه تا ۱۱۰ درجه دردناک می باشد.
تاندونیت سوپرااسپیناتوس می تواند همراه با بی‌ثباتی قدامی ناشی از کوتاهی قسمت خلفی کپسول مفصلی ایجاد شود.
تعداد دیدگاه : 0
دیدگاه خود را ارسال نمایید.